tag:blogger.com,1999:blog-3985187932846039061.post7823036439840291558..comments2023-03-23T13:50:46.933+01:00Comments on El Campo de Batalla del Guerrero: ESPIRONOLACTONA Y RIESGO DE HIPERPOTASEMIAEl campo de batalla del Guerrerohttp://www.blogger.com/profile/13720877883117408510noreply@blogger.comBlogger1125tag:blogger.com,1999:blog-3985187932846039061.post-11552123252064628592011-12-04T22:33:04.640+01:002011-12-04T22:33:04.640+01:00Totalmente a favor con que nos conciencien mas de ...Totalmente a favor con que nos conciencien mas de los riesgos de la Espirinolactona (y la Eplerenona similar), que vamos perdiendole el respeto con el uso muy frecuente.<br /><br />Me ha sorprendido el valor de 4 mg/dl de Creatinina para indicar retirar el tratamiento, ya que si hay incrementos de su valor de unos 0,5 y según la indicación , el valor basal y especialmente si sigue incrementandose en controles sucesivos, sin esperar a 4, debemos valorar rebajar o retirar. <br /><br />En cifras absolutas, ya que con valores superiores a 2 ya se incrementa el riesgo de hipérpotasemia! se debería comenzar con mucha precaución e incluso con dosis de 25 mgr días alternos, con valores superiores a 2,5 normalmente el aclaramiento es menor de 30 ml/min y deja de ser eficaz con muchísimo mas riesgo y por encima de 3 no se incluian en los ensayos y estaria contraindicado.<br /><br />Sin embargo, en pacientes con IC derecha (ascitis y edemas) o con IC refractaria y con el adecuado seguimiento de la función renal, utilizamos dosis de 100 e incluso asociación con todo tipo de diuréticos.Nekane @Nkn63https://www.blogger.com/profile/00397046931710065567noreply@blogger.com