domingo, 25 de noviembre de 2012

Actualización de la lista de medicamentos de alto riesgo


El Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos ha publicado en su Boletín 35 (Octubre 2012) una Actualización de la lista de medicamentos de alto riesgo.

Estos medicamentos son aquellos que cuando se utilizan incorrectamente presentan una mayor probabilidad de causar daños graves o incluso mortales a los pacientes.


Se ha añadido el dabigatrán, un inhibidor directo de la trombina, dentro del grupo ya existente de anticoagulantes orales. También se ha incluido la dexmedetomidina, un nuevo agonista adrenérgico selectivo alfa2, dentro de los medicamentos para sedación moderada IV. 



Tabla 2. Relación del ISMP de medicamentos de alto riesgo en hospitales
► Grupos terapéuticos
  • -  Agentes de contraste IV
  • -  Agentes inotrópicos IV (ej. digoxina, milrinona)
  • -  Agonistas adrenérgicos IV (ej. ADRENalina, DOPamina, noradrenalina)
  • -  Anestésicos generales inhalados e IV (ej. ketamina, propofol)
  • -  Antagonistas adrenérgicos IV (ej. esmolol, labetalol)
  • -  Antiagregantes plaquetarios IV (ej. abciximab, eptifibatida, tirofibán)
  • -  Antiarrítmicos IV (ej. amiodarona, lidocaína)
  • -  Anticoagulantes orales (ej. acenocumarol,
    dabigatrán)
  • -  Antidiabéticos orales (ej. gliBENCLAMida)
  • -  Bloqueantes neuromusculares (ej. suxametonio, rocuronio, vecuronio)
  • -  Citostáticos, parenterales y orales
  • -  Heparina y otros anticoagulantes parenterales (ej., antitrombina III, heparina sódica, enoxaparina, fondaparinux, lepirudina)
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  • -  Insulinas IV y subcutáneas
  • -  Medicamentos para sedación moderada
    IV (ej. midazolam, dexmedetomidina)
  • -  Medicamentos orales para sedación moderada en niños (ej. hidrato de cloral, midazolam)
  • -  Medicamentos que tienen presentación convencional y en liposomas (ej. anfotericina B)
  • -  Medicamentos para administración por vía epidural o intratecal
  • -  Nutrición parenteral
  • -  Opiáceos IV, transdérmicos y orales
    (todas las presentaciones)
  • -  Soluciones cardiopléjicas
  • -  Soluciones de glucosa hipertónica
    ( ≥ 20%)
  • -  Soluciones para diálisis (peritoneal y
    hemodiálisis)
  • -  Trombolíticos (ej. alteplasa, tenecteplasa)
► Medicamentos específicos
  • −  Agua estéril para inyección, inhalación e irrigación en envases de volumen ≥ 100 mL (excluyendo botellas)
  • −  Cloruro potásico, IV (solución concentrada)
  • −  Cloruro sódico hipertónico (≥ 0,9%)
  • −  Epoprostenol IV
  • −  Fosfato potásico IV
  • −  Metotrexato oral (uso no oncológico)
  • −  Nitroprusiato sódico IV
  • −  Oxitocina IV
  • −  Prometazina IV
  • −  Sulfato de magnesio IV
  • −  Tintura de opio
  • −  Vasopresina


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