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HASTA LO BUENO, PUEDE SER "MALO"

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El magnífico blog "Hemos leído" ha revisado un estudio de casos controles publicado en JAMA sobre broncodilatadores inhalados de acción larga y riesgo cardiovascular.

El estudio es un estudio de casos y controles anidados, que incluye  284.220 adultos con EPOC que no habían usado LAMA o LABA al inicio del estudio (media edad 71.4 años; 68.9% hombres).

Los investigadores encontraron que el nuevo uso de un LABA o LAMA se asoció con un aumento del  50% del riesgo de enfermedad cardiovascular. Este riesgo fue máximo alrededor de los 30 días y posteriormente disminuyó, alcanzando un nivel más bajo que el riesgo inicial a los 71-240 días. En el caso de nuevo uso de  LABA+ LAMA en los primeros 30 días, el riesgo fue mayor. El NNH (número necesario para dañar) para riesgo de ECV del nuevo uso de LABA y LAMA o LABA+LAMA fue de 406, 391 y 198 respectivamente. Los investigadores concluyen con la recomendación a los médicos que sigan de cerca a los nuevos usuarios de LABA o LAMA para detecta…

PROPÓSITOS DE AÑO NUEVO

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Comienza un nuevo año y todos nos proponemos metas, a menudo repetidas de años anteriores, que cuando llega el final de año, en muchas ocasiones no hemos conseguido: "aprender un idioma", "hacer más deporte", "fumar menos"...

Este año los Reyes Magos me han "echado" un llavero con una brújula, para que siempre recuerde donde está mi "norte" y esto ha hecho que piense en un solo propósito de año nuevo para este año:

SER UNA BUENA PERSONA

Recuerdo que hace ya bastantes años, cuando falleció mi padre envié en mi nombre y en de mis hermanos y mi madre, al periódico IDEAL DE GRANADA, una carta al Director titulada: "Una Buena Persona".
En ella hablaba de mi padre, una persona que dedicó toda su vida a intentar ayudar a quien tenía al lado, con buen humor, predisposición al trabajo, amistad, entrega y que evitaba las disputas, los problemas y los enfrentamientos.

Para este año QUIERO PARECERME MÁS A ÉL y ser MEJOR PERSONA, para ha…

LOS REGALOS DE NAVIDAD

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“Regalo: 1. m. Dádiva que se hace voluntariamente o por costumbre. 2. m. Gusto o complacencia que se recibe. 3. m. Comida o bebida delicada y exquisita. 4. m. Conveniencia, comodidad o descanso que se procura en orden a la persona. (RAE)”.
Llegan las navidades y son tiempos de regalos. Casi todos los médicos de familia que trabajamos en Atención Primaria, vivimos los días previos de la Navidad las visitas de muchos pacientes que nos traen algún regalo u obsequio. 
Recuerdo que en los primeros años intentaba disuadir a los pacientes para que no me regalaran cosas (sabiendo que algunos tenían dificultades para llegar al final de mes), pero ellos seguían haciéndolo y al final comprendes que esta es una forma de demostrar lo importante que es su médico de familia para ellos.
El médico de familia se convierte en una persona cercana, importante en su vida, y tienen la necesidad de demostrarlo con un gesto, con un regalo.
Ahora, con el paso del tiempo, lo “único” que hago es darles las gracias d…

EL TRABAJO MÁS ESTRESANTE...

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Recientemente los medios de comunicación se han hecho eco de unos datos publicados por la Agencia Ejecutiva para la Salud y Seguridad (HSE) . La HSE vigila la aplicación de las normas sobre salud y seguridad en los centros de trabajo de tipo industrial en el Reino Unido.  

http://www.hse.gov.uk/statistics/causdis/stress/stress.pdf
Según estos datos los profesionales más propensos a sufrir estrés en el trabajo son los médicos, seguidos de los enfermeros.
Los motivos que llevan a esto son muchos: carga de trabajo, los plazos ajustados, la responsabilidad excesiva y la falta de apoyo por parte de la empresa.
Pero entre los médicos de familia un aspecto que genera mucho estrés es el Manejo de la INCERTIDUMBRE.
Se define la Incertidumbre como la falta de certidumbre, la falta de certeza o conocimiento seguro y claro de algo. 
La incertidumbre forma parte de la propia naturaleza de la medicina. Osler definió la medicina como la ciencia de la incertidumbre y el arte de la probabilidad. Las enferme…

Este es el palacio de cristal

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Cuando el que me mira contempla atentamente mi hermosura  se engaña la mirada de sus ojos con una apariencia.
Pues al mirar a mi espléndido fondo cree que la luna llena tiene aquí
 fija su morada habiendo abandonado sus mansiones por las mías.
No estoy sola, pues desde aquí contemplo un jardín admirable.
No vieron los ojos cosa semejante a él.
Este es el palacio de cristal;
sin embargo, ha habido quien al verlo
 le ha juzgado un océano proceloso y conmovido.
Fragmento del Poema del Arco de la entrada al Mirador de Daxara

EL OLOR DE GRANADA

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Cuenta una antigua leyenda que el sultán de la medina de Granada, Alkabul el Privilegiado, se enamoró de la hija de una pareja de esclavos, Al-Azhar. El sultán, prendado de la doncella, mató a sus padres y la llevó a vivir con él; con el propósito casarse con ella el día que cumpliera trece años. Semanas antes de la boda, Xurán, el nazarí, un joven calígrafo y arquitecto de Granada, recibió de Alkabul el encargo de decorar la cámara nupcial. Cuando se encontró con la princesa, descubrió en sus grandes ojos negros el misterio del amor. Quedo prendado de ella y una tarde poco después,  Xurán le declaró su amor. Xurán también le contó a Al-Azhar que una vez hubiera acabado el encargo del sultán, sus ojos serían cegados para que no volviera a crear una obra similar. Esa misma noche se volvieron a encontrar y los amantes expresaron sus deseos entre las palmeras de la medina. Justo eran los días en los que los naranjos amargos estaban en flor. La Alhambra se iba llenando de un extraño perfu…

¿PORQUÉ HACEMOS LO QUE HACEMOS?

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Muchas veces nos preguntamos al final del día: ¿porqué hemos elegido esta especialidad?, ¿porqué soy tutor de Medicina de Familia?, ¿porqué me he embarcado en dar un curso a mis compañeros?, ¿porqué voy a dar a la Facultad un seminario?, ¿porqué me he ofrecido como tutor clínico para alumnos de sexto?...

Y hay días que tienen respuesta.

Esta nota es la que me ha dejado Bea, la estudiante de sexto de medicina que ha estado este último mes conociendo la medicina de familia en la consulta 201 del Centro de Salud de Gran Capitán.


¡¡¡¡¡¡¡ Muchas Gracias !!!!!!!