lunes, 11 de marzo de 2013

El médico competente: 12 competencias básicas para la prescripción segura

La revista Australian Prescriber ha publicado un artículo en el que describen 
doce competencias que consideran importantes para realizar una prescripción 
segura de medicamentos: The competent prescriber: 12 core competencies for safe prescribing

Para los autores una prescripcion segura está basada en 4 pilares fundamentales:


- Información adecuada y conocimiento sobre el paciente.

- Decisión clínica compartida con el paciente para mejorar la adherencia.
- Comunicación de la prescripción comprensible, clara, justificada y razonable para evitar 
el rechazo del tratamiento.
- Seguimiento y revisión del tratamiento (eficacia y seguridad) para detectar necesidades 
de cambios y/o ajustes de dosis.

En cada una de estas fases se detectan distintas competencias, quedando recogidas estas 
en la siguiente tabla:




- Información adecuada y conocimiento sobre el paciente.
1. Historia clínica
2. Tratamientos previos o concomitantes
3. Exploración
4. Identificar factores que podrían interferir o reducir la adherencia
- Decisión clínica compartida con el paciente para mejorar la adherencia.
5. Diagnóstico adecuado, prescripción individualizada
6. Conocimientos farmacoterapéuticos
7. Existencia de tratamientos curativos o paliativos
8. Valoración de posibles contraindicaciones, interacciones, etc                               
9. Selección de los medicamentos más adecuados, vía y forma de administración, dosis, pauta y duración
- Comunicación de la prescripción comprensible, clara, justificada y razonable para evitar el rechazo del tratamiento
10. Dirigida al paciente
11. Dirigida a otros profesionales sanitarios implicados

- Seguimiento y revisión del tratamiento (eficacia y seguridad) para detectar necesidades de cambios y/o ajustes de dosis
12. Signos y síntomas, adherencia al tratamiento, resultados en el paciente


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