El Campo de Batalla del Guerrero

Durante estos últimos años hemos vivido en varias ocasiones la experiencia de tener que retirar fármacos a pacientes porque a los pocos años yu a veces incluso meses desde su comercialización han aparecido eventos adversos que hacían aconsejable la retirada de estos fármacos del mercado. Da la sensación de que esto esta ocurriendo ahora con más frecuencia y tenemos que reflexionar sobre esto. ¿Qué motivos estan provocando esto?. Pueden ser varios pero creo que hay dos fundamentales: La necesidad de los laboratorios farmaceuticos por generar nuevos productos que les permita ingresar importantes dividendos, sobre todo en los primeros años, hasta la liberalización de la licencia y que aparezcan "copias" genéricas mas económicas que los originales. La necesidad de las administraciones por ingresar importantes cantidades de dinero por las nuevas patentes y las nuevas licencias. En ocasiones me planteo que con todos estos nuevos fármacos loo que hacemos son ensayos clínicos enc

Es una percepción generalizada que cada vez tenemos en las consultas de los medicos de familia mas pacientes polimedicados y mas pacientes que toman fármacos con escasa o nula evidencia pero que algún compañero le dijo que era " para toda la vida". Si pensamos detenidamente en las causas que han dado lugar a esta supermedicalizacion de la sociedad podemos encontrar las siguientes (y es posible que se me escape alguna): 1.- Los propios medicos que nos hemos formado en una medicina farmacológica en la que todo síntoma debe llevar asociado un tratamiento. No sabemos afrontar ciertas patologías o estados fisiológicos sin asociar un tratamiento farmacológico, aunque lo que prescribamos no tenga evidencia de su efectividad y eficiencia. 2.- Los pacientes que no conciben, en la mayoría de las ocasiones, que se les diga que no existe tratamiento para todo y que no se les va a prescribir nada y presionan al medico para que les prescriba algún medicamento. 3.- La Industria Farmacéu

Me contaba una amiga estos días que no somos conscientes del poder que nuestras palabras pueden tener en la curación del paciente, mientras me comentaba como una simple llamada a un paciente hizo que pasara de estar con una actitud pesimista a afrontar el problema de salud con actitud muy optimista. Los paciente acuden a nosotros buscando generalmente la solución a un problema de salud, pero no solamente a eso. Enrique Gavilán en su blog El nido del Gavilan contaba como un paciente le decía " Mire usted, doctor, yo ya se lo dije la primera vez que lo vi: yo confío en usted, que es mi médico. Voy a muchos especialistas del hospital, usted bien lo sabe, pero mi médico es usted". Esto se consigue no solamente con la cualificación científico médica, que como en la mili el valor, se nos supone a todos, sino con otros aspectos como la comunicación, la empatía, la asertividad...: en definitiva el "ars medica". No olvidemos el poder que podemos tener en lo positivo como

En mi casa desde siempre se han vivido los Reyes Magos de forma especial. Hasta en épocas de vacas muy flacas, siempre hacían Sus Majestades un esfuerzo y traían, casi siempre, mas de lo que podían soportar sus camellos. Recuerdo con mucho cariño como esa mañana tras ver lo que nos habían traído llevabamos los regalos a la cama de mis padres y abríamos con ellos sus regalos. Hay regalos que marcaron esas fechas: el balón de fútbol, la bici que me entregaron Sus Majestades en la plaza del pueblo, el primer ordenador... Aun siguen Melchor, Gaspar y Baltasar visitandonos todos los años y regalandonos ilusión y amor. No podré olvidar la cara de mis niños cuando vieron el salón de la casa llenos de paquetes y su ilusión al agriemos. Tampoco la de mi mujer mientras montábamos el salón. Inolvidable. Gracias Melchor, Gaspar y Baltasar.

Año nuevo, vida nueva. Todos los años, cuando iniciamos el irrefrenable correr del calendario, alguien, haciendo uso del sabio refranero popular, deja caer este aforismo probablemente sin pensar lo que supondría si se hiciera realidad. Este año 2011 será, para la Atencion Primaria, con una probabilidad muy alta, continuación del anterior con los mismos problemas, los mismos enemigos y fundamentalmente con el mejor activo de la sanidad de este país: los medicos de familia que día a día acompañan a los pacientes en sus enfermedades, dejando en el camino cariño, comprensión, ternura y compromiso. Si este año fuera realmente de vida nueva la Atencion Primaria dejaría de ser la hermanastra fea de la sanidad. Se dignificaría la imagen de los medicos de familia. Se potenciaría la formación de los medicos de familia en lugar de diluirla en la atención familiar que algunos se han inventado intentando desprestigiar aun mas a los medicos de familia. Dejariamos de ser los secretarios de algunos

El 2010 será recordado durante muchos años por el Mundial de fútbol ganado por España. Cada vez que reviso el gol del mundial me embargan muchas emociones. La mas fuerte es el recuerdo de mi padre, un hombre bueno que nos dejo hace ya unos años pero que sigue presente en el recuerdo de todos lo que le conocimos. Le encantaba el fútbol. Le daba igual si jugaba el Madrid, el Barcelona, el Betis o el Villanuva de carrasparita. Pero si había un equipo con el que disfrutaba era con España. Se emocionaba viendo los goles de la selección y este sentimiento lo transmitía a quien estábamos cerca. Por eso cada vez que veo o escucho el gol de Iniesta no puedo evitar que acudan lagrimas a los ojos, como le habría ocurrido a el. Me parece que lo estoy viendo emocionado celebrando ese gol y me repito: !Cuanto habría disfrutado!

Es complicado iniciar un camino si no tienes el convencimiento de poder completarlo, o al menos de poder disfrutar de hacerlo. Pero como en muchas ocasiones el valor de un camino no es la meta sino el recorrerlo inicio hoy, día de la Toma en Granada, este Blog en el que contare cosas de mi pueblo, de mi ciudad, de mi país. La idea de este Blog surge de una conversación en Twitter con el amigo @gerineldo, en la que comentábamos que ambos coincidíamos en conservar las tradiciones haciendo "la matanza del cerdo". Me comprometí a compartir algunas fotos, pero pensé que seria interesante contar tambien algo de esta tradición. Este Blog me va a permitir recordar mi infancia, a aquellos que faltan, especialmente a mi padre, y reflexionar sobre acontecimientos actuales. Espero que guste a quien lo lea.

Me he encontrado por casualidad una editorial publicado en la revista Medicina de Familia Andalucia , publicación de la Sociedad Andaluza de Medicina Familiar y Comunitaria (SAMFyC), que escribí junto con mi mujer hace ya unos años sobre la Medicina de Familia y las urgencias. Era un momento en el que se hablaba de la Especialidad de Urgencias, como ocurre de forma cíclica todos los años. Sigue teniendo su vigencia, ahora además que corre peligro la Medicina Familiar y Comunitaria con los proyectos de las Unidades Docentes Multidisciplinares y por eso lo trascribo literalmente: Cuando un residente de Medicina Familiar y Comunitaria se plantea durante su formación las ofertas profesionales que va a encontrar al terminar la misma, quizás una de las más frecuentes en los primeros años, sea la atención a urgencias, tanto en el ámbito de la Atención Primaria, como en el ámbito hospitalario. Esta propuesta profesional puede ser considerada por algunos compañeros como frustrante,