FÁRMACOS EN PACIENTES CON DISFUNCIÓN HEPÁTICA

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La Asociación Australiana de Médicos de Familia (Australian Family Physician) ha publicado una revisión de fármacos en los que hay que extremar las precauciones en pacientes con disfunción hepática: Prescribing in patientswith abnormal liverfunction tests 



Table 1. Common medications and supplements that may cause hepatic toxicity11,12
Antibiotics
Anticonvulsants
Herbal and dietary supplements
• Amoxicillin/clavulanate
• Flucloxacillin
• Erythromycin
• Sulfamethoxazole/trimethoprim • Tetracyclines
• Quinolones
• Nitrofurantoin • Isoniazid
• Minocycline
• Sodium valproate • Phenytoin
• Carbamazepine
  • Black cohosh
  • Chinese herbal medicines
    (eg. Ba Jiao Lian, Ma Huang, Jin Bu Han)
  • Germander
  • Kava kava
  • Noni juice
  • Pennyroyal (when taken orally)
  • Usnic acid
Table 2. Medications with extensive hepatic metabolism and/or high hepatic extraction commonly prescribed in general practice13
• Antidepressants
• Chlorpromazine/haloperidol • Calcium channel blockers
• Morphine
• Glyceryl trinitrates
• Levodopa
• Propranolol
• Diazepam
• Warfarin

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